Нарушение баланса натрия в организме

2024 Автор: Jasmine Walkman | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-16 08:36

В организме взрослого человека содержится примерно 100 г натрия (Na), около 40-45% которого находится в костной ткани. Натрий является основным катионом внеклеточной жидкости, в которой его содержится около 50%, и его концентрация в клетке намного ниже.

Натрий регулирует осмотическое давление внеклеточных и внутриклеточных жидкостей, поддерживает ионный баланс внутренней среды организма, удерживает воду в тканях и способствует набуханию коллоидов тканей, участвует в появлении нервных импульсов и влияет на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.

В клетках существует механизм, обеспечивающий выведение (высвобождение) ионов Na + и поглощение ионов K +. В результате действия так называемого калиево-натриевого насоса получается разница концентраций этих ионов в клеточной мембране.

Натрий участвует в проведение возбуждения в нервных и мышечных клетках, формирование щелочного резерва крови и перенос ионов водорода. Натрий также необходим для образования костей. Он обладает рядом регулирующих эффектов: повышение внутриклеточной концентрации натрия улучшает транспорт глюкозы в клетке, от него также зависит транспорт аминокислот в клетках.

Ионы натрия попадают в организм с пищей, всасывание их происходит преимущественно в тонком кишечнике. Натрий выводится из организма в основном с мочой, небольшое количество выводится с потом, 2-3% с калом. У здоровых людей практически невозможно достичь избыточное накопление натрия в организме. Баланс натрия зависит главным образом от функции почек, секреции альдостерона корой надпочечников, работы центральной эндокринной и нервной систем и функционирования желудочно-кишечного тракта.

Концентрация натрия в крови по сравнению с другими электролитами поддерживается в гораздо более узком диапазоне. Поддержание концентрации Na в плазме крови является результатом комбинированного действия многих факторов: гипоталамуса, гипофиза и эпифиза, надпочечников, почек, стенки предсердия. Повышенное или пониженное содержание Na в сосудах определяет увеличение объема циркулирующей крови или выделение воды в межклеточное пространство (отек).

Нарушение баланса натрия в организме делится на две категории:

- гипернатриемия - избыток натрия

- гипонатриемия - дефицит натрия

Оба состояния дисбаланса натрия в организме оказывают неблагоприятное воздействие на организм человека.

Основными проявлениями гипернатриемии являются:

- припухлость;

- припухлость;

- высокое кровяное давление;

При острой гипернатриемии:

- неврологические симптомы;

- тошнота, рвота;

- судороги;

- кома;

- нарушения терморегуляции.

При гипонатриемии появляются:

- Головная боль;

- головокружение;

- усталость

- мышечные спазмы.

- тошнота, рвота;

При тяжелой гипонатриемии:

- судороги;

- отек мозга;

- кома.

Причины дисбаланса натрия

Накопление Na в крови это может быть следствием как снижения содержания воды в организме, так и избытка натрия. Гипернатриемия наблюдается у:

- ограниченное потребление воды, обезвоживание;

- повышенное потребление натрия с пищей или лекарствами;

- недостаток калия;

- гормональная терапия (кортикостероиды, андрогены, эстрогены, АКТГ);

- нарушение функции почек;

- продолжительная рвота и диарея без гидратации;

- состояние сильного потоотделения;

- гиперфункция коры надпочечников;

- некоторые эндокринные заболевания (болезнь Иценко-Кушинга, синдром Кушинга, отсутствие АДГ или резистентности к нему, нарушение процессов в головном мозге гипоталамической области).

Гипонатриемия или дефицит натрия развивается в разных условиях:

- недостаточное (менее 8-6 г в сутки) поступление натрия в организм из-за голодания или бессолевой диеты;

- продолжительный понос и / или рвота;

- повышенное потоотделение;

- применение диуретиков: большинство этих препаратов активируют выведение Na с мочой;

- обширные ожоги;

- заболевание почек, сопровождающееся потерей натрия;

- сахарный диабет - наличие кетоацидоза сопровождается повышенной потерей натрия;

- гипотиреоз;

- надпочечниковая недостаточность;

- при застойной сердечной недостаточности из-за снижения кровотока через почки;

- эндокринные заболевания (гипокортицизм, нарушение секреции вазопрессина);

- цирроз печени, печеночная недостаточность;

- наличие илеостомы;

- первичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона) - сопровождается очень низкой секрецией альдостерона, значительное количество Na выводится с мочой.

Когда нужно проверять содержание натрия в крови?

- Болезнь почек;

- сахарный диабет;

- сердечная недостаточность;

- отказ печени;

- эндокринные нарушения;

- нарушения со стороны пищеварительного тракта (диарея, рвота);

- прием мочегонных средств;

- признаки обезвоживания или отека;

- бессолевая диета

- чрезмерное потребление соли.

Регулировка баланса натрия в организме зависит от причин, вызвавших его. При наличии провоцирующих заболеваний важно их своевременное и точное лечение. Врачи могут прописать диуретики или другие лекарства, чтобы вывести из организма лишнюю жидкость или электролиты. В таких случаях корректировка диеты, особенно без консультации с врачом, вряд ли поможет.

Если недостаток натрия вызван рвотой, диареей или чрезмерным потоотделением, важно как пить, так и получать необходимые электролиты.

Если болезни нет, то следует обратить внимание на диету, потребление соли и увлажнение организма. Следует взвешивать употребление соли в пищу - ни чрезмерное потребление, ни отказ от соли не пойдут на пользу человеческому организму.

Смотрите также преимущества несоленых молочных продуктов, а также, в каких несоленых продуктах скрывается соль.